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口腔护理论文范文

口腔护理论文

口腔护理论文范文第1篇

1.1观察指标比较两组口臭发生率、口腔内菌斑指数、牙龈指数及口腔感染发生率。

1.2疗效评定口臭诊断标准:在患者清晨未进食、进水,未抽烟,不漱口,未做口腔护理前用鼻进行辨析,检查者与被检查者面对面,距离大约10cm,受试者闭嘴用鼻呼吸1min,再张嘴轻轻呼气,由检查者评价口臭程度。以0~5分记录,0分为没有口臭;1分为口臭几乎闻不到;2分为口臭很轻但能清楚闻到;3分为中等程度的口臭;4分为强烈的口臭;5分为恶臭[4]。菌斑指数:使用含菌斑显示液(碱性品红等食用染料)的小棉球在两个相邻牙之间挤压,使菌斑显示液扩散至牙面,再以清水漱口,牙面遗留的着色处即为菌斑存在区。分级标准:0分为牙面无菌斑;1分为近龈缘处牙面上有散在斑点状菌斑;2分为近龈缘处牙面上有薄的菌斑连续成带状,宽度不超过1mm;3分为菌斑着色带超过1mm,但覆盖区小于牙冠的颈1/3;4分为菌斑覆盖区在牙冠的1/3~2/3;5分为菌斑覆盖区在牙冠的2/3或2/3以上[4]。经治疗后菌斑指数下降1分以上者为有效,指数下降<1分者为无效。牙龈指数:检查使用钝头牙周探针,结合视诊和探诊,检查全口或几颗选定的牙,须检查每颗牙周围的牙龈,将其周围牙龈分为近中唇(颊)缘、正中唇(颊)、远中唇(颊)乳头和舌侧龈缘。每颗牙的记分为4个牙面记分的平均值,每人记分为全部受检牙记分的平均值。记分标准:0分=牙龈健康;1分=牙龈轻度炎症:牙龈的色有轻度改变并轻度水肿,探诊不出血;2分=牙龈中等炎症:牙龈色红,水肿光亮,探诊出血;3分=牙龈严重炎症:牙龈明显红肿或有溃疡,并有自动出血倾向[5]。经治疗后牙龈指数下降1分以上者为有效,指数下降<1分者为无效。

1.3数据处理采用SPSS17.0统计学软件对数据进行分析,计量资料以x±s表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组治疔后口腔感染及口臭发生率的比较观察组治疗后的口腔感染及口臭发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2两组治疔后菌斑指数、牙龈指数的比较观察组治疗后的菌斑指数、牙龈指数显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

长期卧床危重患者的机体抵抗力较差,因疾病原因需长期使用广谱抗生素,这导致菌群失调,真菌过度生长;长期卧床加之鼻饲,发生口腔炎症的患病率大大高于其他患者。经过查阅文献,对于防治长期卧床危重患者口腔炎症的护理方法比较单一,未能真正解决患者的口腔问题。临床上常采用生理盐水或3%过氧化氢予长期卧床危重患者进行口腔护理,虽有一定的清洁、抑菌作用,但抑菌作用单一,不能有效预防口腔感染与消除口腔异味,长期应用易引起耐药与患者的牙龈浮肿,对长期卧床危重患者易出现的的口腔问题没有针对性,同时临床患者的案例繁多,无形之中给护理人员增添了工作量。

在临床实践中,自制中药口腔护理液(金银花+甘草煎剂),同时在口腔护理前后分别两次滴入红茶水,可以大大提高长期卧床危重患者口腔护理效果。金银花清热解毒、凉散风热,具有广谱抗菌作用,对金黄色葡萄球菌、甲乙型溶血性链球菌及非溶血性链球菌、伤寒杆菌及肺炎双球菌等有抑制作用,对铜绿假单胞菌也有一定抑制作用。有学者认为,金银花对流感病毒及疱疹病毒等有一定抑制作用,还能促进炎性细胞的吞噬、调节免疫,有一定的抗渗出、抗增生及退热作用,有助于抑制口腔细菌的繁殖、炎性细胞的增生。

甘草性甘平,主要成分有甘草甜素、甘草次酸,甘草次酸具有镇咳祛痰的作用。甘草煎剂用于口腔护理中,能够缓和炎性刺激而镇咳,能促进支气管黏膜分泌使痰易于咳出。甘草解毒成分是甘草甜素,能结合吸附毒物以及皮质激素样抗应激反应,提高机体对毒物的耐受力,能缓解中毒症状,降低药物对人体产生的毒素,促进患者食欲,利咽生津。红茶是经过发酵后的茶叶,其中的茶香油具有芳香开胃醒脑、提神的效能,多酚类具有杀菌、消炎的功用,含矿物质氟能够防治龋齿及老年骨质疏松,故在口腔护理过程中滴入红茶水,既提神醒脑,又有助于中老年患者牙齿的保护。本研究结果显示,观察组的口腔感染、口臭发生率均明显降低(P<0.05);观察组的菌斑指数、牙龈指数均明显降低(P<0.05),提示本制剂对预防和治疗口腔感染效果明显。

口腔护理论文范文第2篇

1.1口腔护理方法两组患者均由经过统一培训的护士进行口腔护理。对照组:用0.05%醋酸氯己定溶液做口腔护理,每日2次,按口腔护理操作程序进行。先用0.05%醋酸氯己定溶液含漱2次,每次40mL含漱2min,含漱时舌体活动配合重复鼓腮15次,然后进行口腔擦洗,擦洗后再按以上方法含漱2min。实验组:用本院自制的“加味二辛煎”(生石膏50g,细辛5g,薄荷6g,生甘草20g加水500mL,生石膏先下,用煎药机煎至250mL,袋装冰镇备用),按上述方法口腔护理后,再用“加味二辛煎”喷雾剂进行全口腔喷雾。

1.2检测方法口腔护理1~5d,由经过专业培训的护士对口腔护理前(晨起未洗漱前)及护理后患者进行口腔黏膜炎分度、菌斑指数及牙龈指数评估,同时用咽拭子取口腔分泌物送检,检查芽生孢子和假菌丝,并进行对比分析。

1.3评价指标

1.3.1口腔黏膜炎分度[5]将OM的严重程度分为4级。0级:无症状;1级:红斑/疼痛,不影响进食;2级:溃疡/红斑,仍能进食固体食物;3级:溃疡及严重的红斑,不能进食固体食物;4级:溃疡融合成片,有坏死,不能进食,其中3级和4级为重度黏膜炎。

1.3.2菌斑指数法采用由Turesky改良的Quigley-Hein法[6]用菌斑显示剂涂布于牙面,漱口后再检查着色的菌斑在牙面的分布部位和范围,这种方法的计分标准相对比较客观,该指数主要体现口腔卫生状况,观察患者使用漱口液后口腔菌斑的情况。计分标准:0分为牙面无菌斑;1分为牙颈部龈缘处有散在的点状菌斑;2分为牙颈部连续窄带状菌斑,宽度不超过1mm;3分为牙颈部菌斑覆盖面积超过1mm,但少于牙面的1/3;4分为菌斑覆盖面积至少占牙面1/3但不超过2/3;5分为菌斑覆盖面积占牙面2/3或2/3以上。

1.3.3牙龈指数法采用牙龈指数观察法[7],按牙龈病变的程度分级,检查时,将牙周探针放到牙龈边缘龈沟开口处并沿龈缘轻轻滑动牙龈,组织只被轻微的触及,计分标准:0分为牙龈健康;1分为牙龈轻度炎症牙龈的色有轻度改变并轻度水肿,探诊不出血;2分为牙龈中度炎症牙龈色红水肿光亮,探诊出血;3分为牙龈严重炎症牙龈明显红肿或有溃疡,并有自动出血倾向。

1.4统计学方法采用SPPS17.0软件进行数据统计分析,定量资料用(x珚±s)表示,采用t检验,计数资料以%表示,采用χ2检验或非参数检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

两组患者口腔真菌感染、牙周健康状况、口腔黏膜炎分度比较

3讨论

3.1化疗所致OM的机理及口腔护理的重要性

3.1.1化疗所致OM的中医理论OM属中医学“口疮”、“口疡”范畴,中医理论认为:本病发病机理为气血损伤所致、阴津耗损为本虚,热毒炽盛为标实。化疗药为峻猛药毒之邪,使脾胃受损,耗气伤阴、伤津,虚火上乘;或热毒内伏心营,循经上扰而发病。《内经》:“诸痛疮疡,皆属于心。”临床口疮除见阴虚火热证以外还可兼见脾气虚、心脾积热之象[8]。

3.1.2化疗后并发口腔溃疡的主要原因有化疗药物在杀灭肿瘤细胞的同时,对更新较快的黏膜上皮细胞也有明显的杀伤作用;化疗后患者中性粒细胞减少,免疫力低下,机体防御能力下降;加上患者进食减少,水分补充不足,所致口腔自洁作用减弱,使寄生于口腔的正常菌群大量繁殖,口腔内环境遭到破坏,口腔pH值降低,从而导致口腔溃疡。口腔溃疡并非在使用化疗药物后立即出现,而是在体内代谢物质耗尽,上皮细胞脱落更新后才表现出来,在化疗后3~5d为最明显,一般持续7d左右。其发生率极高,可以通过选择高效的口腔护理液进行规范的口腔护理对其进行预防。

3.2两种漱口液的作用比较

3.2.1加味二辛煎的作用及安全性石膏、细辛名“二辛煎”,方出《景岳全书》,治疗“阳明胃火上炎所致牙根、口舌肿痛不可忍”。生石膏具有收敛生肌、除烦止渴和清热泻火等功效[9],细辛气味辛温,挥发油有很强的解热、抗菌、局部麻醉、镇痛作用。能散浮热,解火郁,故能消死肌疮肉,又长止痛。《纲目》云:“治口舌生疮”。现代药理研究认为,细辛具有镇静、镇痛、解热、抗炎、抗菌作用。生石膏性微寒,其味甘辛,归于太阴肺经,和阳明胃经,其寒能清热,甘能缓和微寒之性,使其不伤正气,且甘能生津止渴,使其清热而不伤阴,辛能透表解肌发斑,其质重气浮,入肺经既能清泄肺热而透疹,又能清泄气分实热,以解肌入胃经,清泻胃火而化斑[10]。佐生甘草清热解毒、祛痰止咳、利咽除臭、调和诸药,并对口腔黏膜起到保护作用。现代药理研究其在试管内对葡萄球菌、痢疾杆菌、铜绿假单胞菌等均有抑菌作用[11]。我院自制的“加味二辛煎”在方中加入生甘草以调和诸药,不但调整了方剂的口感,其本身也有清热、除臭和抑菌作用,加强了“二辛煎”的作用。经临床预实验,未发现任何不良反应。

3.2.2醋酸氯己定溶液的作用及副作用作用机制为本药带正电荷,含漱时可吸附带负电荷的齿菌斑和口腔黏膜表面,从而产生持续的抑菌和杀菌作用。雷招宝等[12]认为,氯己定是临床和日常生活应用非常广泛的消毒药品,临床应用中主要不良反应有味觉障碍、牙齿着色、接触性皮炎等,严重者可产生过敏性休克甚至死亡。

口腔护理论文范文第3篇

1.1评定标准观察2组不同口腔护理方法后2周后的牙龈炎发生情况和口腔牙垢情况,监测患者的161126313646共6颗牙的牙龈指数(GI),牙龈炎诊断标准按牙龈指数分级:0为正常牙龈,呈粉红色,质地柔韧致密,1为牙龈颜色轻度改变,略有水肿,2为牙龈暗红水肿,碰之出血,3为牙龈明显暗红,水肿发亮,有自发出血倾向或溃疡形成[1]。凡GI>1,即可诊断为牙龈炎。观察牙周、牙弓夹板及钢丝结扎处有无食物残渣和污物。舒适度采用自制调查量表形式做问卷调查进行评分,将患者在口腔护理时的舒适度进行评估,无不适为4分,轻度不适为3分,不适可以耐受为2分,严重不适为1分。同时进行护理工作量比较,即比较每天每例患者进行不同的口腔护理方法所需的时间。

1.2统计学处理计量资料用均数土标准差(x珋±s)表示,组间比较用t检验。计数资料使用χ2检验。使用SPSS18.0统计软件进行数据分析,以P<0.05有统计学意义。

2结果

2.1两组口腔护理比较,见表1。

2.2两组护理工作量的比较观察组在口腔护理操作所需时间明显少于对照组(P<0.01),见表2。

2.3两组患者口腔护理过程中舒适度比较对照组在口腔护理过程中患者舒适度方面明显高于观察组(P<0.05),见表3。

3讨论

颌骨骨折患者常并发牙外伤和软组织损伤,创口与口腔相通,口腔内滋生大量病原微生物;为了重建和调整咬合关系,恢复口腔咀嚼系统的正常生理功能,除了进行开放复位+坚强内固定术外,通常会行颌间牵引固定,患者不能张口运动,口腔自洁作用差,口内分泌物不能及时清除,但是由于牙弓夹板、牵引皮筋和结扎钢丝的存在,又不利于进行口腔护理,严重妨碍口腔卫生的保持。口腔清洁卫生是预防骨折合并感染、促进骨折愈合的重要手段[3],因此做好口腔护理对颌骨骨折的病人相当重要。口腔冲洗法的确能起到准确冲洗,清洁牙间隙,去除遮挡部位污垢的作用[4].但本方法需两名护士配合操作,耗时长,需要器材多,操作结束后,患者和护士的体力消耗大,均感到疲劳;反复注入和抽吸使冲洗器和吸引装置出入口腔频繁,且注射冲洗液时用力不均匀,都会导致患者不适。再者,如何避免口腔冲洗时冲洗压力和负压吸引力可能对口腔黏膜组织的损伤,还有待进一步探讨。另外在进行冲洗时,冲洗和吸引必须配合妥当,随时观察患者呼吸情况,特别是口腔内组织肿胀疼痛者,避免冲洗液引起的呛咳,甚至窒息。

对比组采用两种口腔护理方法的结合,常规口腔擦洗法使用棉球擦洗口腔,容易使棉花丝挂在结扎钢丝上面,笔者对此进行改良,改用小纱布团进行擦洗,这样可以在直视下把外侧牙龈、外侧牙面、结扎钢丝、牙弓夹板、牵引皮筋及颊部黏膜处的污垢擦干净。而牙齿内面、咬合面和硬腭等非直视下部位则选用口腔含漱法,在一定程度上弥补口腔擦洗法的局限性,口腔内含漱液在舌头的运动下形成水的冲力,利用水的冲力,反复冲洗内测牙面、内测牙龈、牙间隙、结扎钢丝和口腔黏膜等处,含漱一分钟后再吐出,如此反复使残存的污垢被清除干净。两种口腔护理方法有效结合能有效的预防牙龈炎和清除口腔内的污垢,这是两组在口腔护理效果上无明显差异(P>0.05)的主要原因。两组在护理工作量和患者舒适度的比较上,差异有统计学意义(P<0.01)。对照组只需一人操作,操作简便,省时省力,提高了工作效率;另外口腔含漱法是在护士的指导下进行的,患者易于掌握和接受,还增强患者自我参与意识。

口腔护理论文范文第4篇

1.1护士培训以2008年美国重症护理协会预防VAP循证护理实践指南为培训标准,全面对操作护士进行预防VAP的循证护理培训,包括VAP的定义、病因学、流行病学、预防策略等相关知识,以及经口气管插管患者正确的口腔护理方法。

1.2口腔护理方法每次操作均由两名护士一起完成。在操作前将气管导管的气囊注气,测量气囊压大于4.67kPa(35mmHg),记录气管插管的深度,充分吸净口腔内分泌物。一名护士固定气管导管,撕开固定胶带,将气管导管移至一侧口角,另一名护士采用儿童牙刷,A组患者用生理盐水,B组患者用0.12%醋酸氯己定进行刷牙,具体刷牙时必须刷到牙齿每个面,各部位重复刷10次,总刷牙时间不低于3min。刷牙过程中注意保护气管导管,根据刷牙位置调整导管位置。刷牙后运用注射器再次抽吸口腔护理溶液对患者口腔进行冲洗,尽量让冲洗液在口腔停留30s以上,并用吸引器吸引干净。口腔护理结束后,妥善固定气管导管,再次调整气囊压,使气囊压力在2.45~2.94kPa(25~30cmH2O)。

1.3样本采集在口腔护理前、口腔护理后30min、2h、4h、6h、8h各采集1次口咽部标本,采集时统一用前端直径为4mm的棉拭子在患者上腭中点旋转1周。避免棉拭子接触采集部位以外的任何部位。每例患者的采集人员固定,避免手法误差。

1.4检验方法采用咽拭子标本采集管,标本采集后30min内送检,除运用醋酸氯己定口腔护理后的一次采集采用2mL生理盐水稀释外,其余标本均采用4mL生理盐水稀释。漩涡震荡混匀器震荡1min,用1μL定量接种环转种至9cm直径5%羊血琼脂平板,每次种平板时分四区划线,每区20个来回,每次均交界充分将标本铺平。将平板置于35℃恒温CO2孵育箱内(CO2浓度为5%),培养48h后,检查计算菌落数(cfu/μL)。

1.5统计学方法采用SPSS16.0统计软件进行分析,计量资料用(均数±标准差)表示,计数资料采用χ2检验,对细菌培养结果先取对数值后再进行方差分析、LSD检验和t检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

两组患者口咽部标本细菌数量的比较表2显示,生理盐水口腔护理对减少经口气管插管患者口咽部的细菌定植数量的比较,差异无统计学意义(P>0.05);在抑制细菌生长方面,口腔护理前与口腔护理后4h、6h、8h组差异均有统计学意义,说明口咽部的细菌繁殖超过气管插管前水平,生理盐水不能抑制细菌生长,醋酸氯己定口腔护理对减少经口气管插管患者口咽部的细菌定值数量的比较,差异有统计学意义,说明氯己定可以显著降低口咽部细菌数量,但口腔护理后2h、4h、6h、8h与操作前细菌数量对比,差异无统计学意义(P>0.05),说明口咽部细菌数量已经恢复至操作前水平,醋酸氯己定无持久抑菌作用。同时,A、B两组在口腔护理后2h、4h菌落数,差异有统计学意义(P<0.05),说明醋酸氯己定虽然不能抑制细菌的生长,但细菌生长速度B组较A组慢。

3讨论

3.1经口气管插管患者口腔护理的重要性VAP的发病机制与多种因素有关,除患者的防御功能发生障碍,自身防御机制遭到破坏等原因外,大多数VAP的发生与病原菌侵入和定植到呼吸道密切相关。重症患者因受基础疾病的影响,缺乏正常的口腔摄入、体液失衡、机械通气过程中各类药物的使用、经口气管插管等,使口腔处于开放的状态,这些都将导致口腔黏膜失去正常的生理功能,唾液分泌减少,发生口干症[4]。口干症极易导致口腔黏膜炎以及革兰氏阴性菌的定植,并且还可导致牙菌斑的生成,以及唾液中的免疫球蛋白A和乳铁蛋白的减少[4]。唾液中的免疫球蛋白A可以杀灭呼吸道的致病菌,而乳铁蛋白则可以杀灭包括金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌以及嗜血杆菌等众多病原菌。

人工气道的建立,可以损害呼吸系统的正常防疫功能,含有大量细菌的口咽部分泌物顺延吸气流沿气管插管进入到下呼吸道引起VAP。EomJS等[5]研究表明,运用包括口腔护理在内的VAP的集束化管理,可以使VAP的发病率从每1000个机械通气日平均4.08例的发病率下降至1.16例。因此,良好的口腔卫生是预防VAP的重要措施。

3.2口腔护理溶液及方法的选择醋酸氯己定是一种广谱抗菌药液,对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌、真菌及一些亲脂病毒均有抑制及杀灭作用,局部刺激及过敏反应都很少见[6]。CutlerLR等的研究表明,1%的醋酸氯己定可以将528名机械通气超过48h的患者每1000个机械通气日平均13.6例的发病率下降至6.9例。笔者之前的研究显示,醋酸氯己定可以显著降低经口气管插管患者的口咽部细菌总数,并且可以减少革兰氏阴性杆菌、革兰氏阴性双球菌的数量,抑制革兰氏阴性杆菌生长。

目前,牙刷已经常运用于经口气管插管患者的口腔护理中。何茹等[9]的研究表明,刷牙式口腔护理结合氯己定擦拭,可增加口腔护理效果,有利于降低外科手术后机械通气患者早期VAP的发生率。但也有研究报道,经口气管插管行机械通气的危重患者,刷牙并不能显著地降低VAP的发病率[10]。本研究运用刷牙结合醋酸氯己定冲洗为经口气管插管患者进行口腔护理,结果显示其可以显著降低口咽部的细菌数量。

口腔护理论文范文第5篇

1.1评价方法观察2组患儿口腔溃疡愈合情况、愈合时间。①口腔护理后72h评价口腔溃疡愈合情况:显效:口腔溃疡完全愈合;有效:口腔溃疡较前明显好转,溃疡面缩小,疼痛减轻但未愈合;无效:口腔溃疡较前无明显好转,溃疡面增多溃疡面无缩小,疼痛无减轻[2]。②口腔溃疡愈合时间:开始口腔护理至溃疡面完全愈合的时间。

1.2统计学方法计量资料采用t检验,等级资料采用秩和检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.12组患儿口腔溃疡愈合效果比较见表2。

2.22组患儿口腔溃疡愈合时间比较见表3。

3讨论

碘伏是碘与表面活性剂结合而成的水溶液,可在创面形成一层极薄的杀菌薄膜,缓慢持久地释放有效碘,使细菌的胞质或胞膜内巯基、多肽和蛋白酶在数秒内被碘化或氧化,使之失活并丧失复制及遗传功能,对各种细菌、病毒、真菌、原虫具有广谱杀菌作用。其作用能维持较长时间,性质温和,无毒、无味、无致敏性,对黏膜无刺激性,不着色;还可使创面渗出减少、收敛,促进肉芽组织生长,达到清创、去腐生肌的目的。思密达治疗小儿口腔溃疡的作用机制是:①通过与黏液蛋白的相互结合、修复、再生,提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能。②思密达对多种细菌、病毒有较强的吸附作用,并将其固定在黏膜表面,而后随唾液排出体外,避免口腔黏膜被病原体损伤。③思密达能减轻细菌、病毒所致黏膜组织病变,防止病原进入血液循环,并抑制其繁殖。思密达是消化道黏膜高效保护剂,对消化道黏膜有屏障作用,阻止消化道黏液糖蛋白退化,并对黏膜屏障有较强的覆盖能力,从而有利于黏膜水肿的消退,在加快口腔溃疡愈合、减轻症状方面具有独到之处。同时思密达口味香甜,患儿易于接受。

表2结果显示试验组口腔溃疡愈合疗效优于对照组。试验组采用的碘伏溶液为氧化剂,因手足口病是由肠道病毒71(EV71)和柯萨奇病毒A16(CA16)等多种肠道病毒引起的常见传染病,而肠道病毒对一般理化因素抵抗力强,抗乙醚、乙醇、煤酚皂液等一般消毒剂,耐低温、耐酸,对氧化剂却十分敏感,故碘伏对此类病毒有较强的杀灭、抑制作用。同时,加温后的碘伏消毒效果明显优于常温下碘伏。对照组采用的溶液为生理盐水,生理盐水只能清洁口腔,无杀菌作用。

口腔护理论文范文第6篇

目前的口腔护理方法主要是利用一次性组合吸痰管,即通过负压吸引边冲洗边吸引,可单手轻便完成口腔清洁的擦拭和口腔分泌物的吸引,摒弃以前双手或多手的的操作。达到对口腔进行清洁的目的。此法对危重病人的口腔护理有着极其明显的作用却也存在着必须要有负压吸引装置的局限性。

2结果

如表1所示,无论是在准备用物的时间,还是在护理操作的时间上,冲洗法较传统的擦拭法节约时间及护理人力资源,P<0.05,有统计学意义。由表2可得,在进行口腔护理后通过细菌采集和培养以及菌落计数可得出传统的口腔护理后病人口中平均菌落为7---8个,而一次性组合吸痰管操作后病人口中平均菌落则为4---5个,使用一次性组合吸痰管比传统的口腔护理更干净,效果更佳,P<0.05,有统计学意义。

3讨论

3.1一次性组合吸痰管在危重病人临床操作中安全性高(1)一次性组合吸痰管不易造成病人口腔机械性损伤,降低患者的伤害。(2)一次性组合吸痰管可降低误咽及误吸而引起的并发症。

3.2对于特殊病人,传统的口腔护理方法难以使用对于牙关紧闭意识障碍等患者,根本难以通过传统的口腔护理方法进行操作,一旦病人咬住无菌镊子那么棉球极易落入患者口中,更有一些牙齿松动的患者更加增加了操作难度。

3.3一次性组合吸痰管在进行危重病人口腔护理中更加便利,节约人力医疗资源危重病人几乎都备有负压吸引器,而我们在进行操作的过程中,只需将一次性组合吸痰管接在负压吸引器上操作,在进行口腔护理的同时还可以吸掉口腔内的分泌物,此过程极其节约时间。

口腔护理论文范文第7篇

1.1冲洗液冲洗液有多种类型,如100ml过氧化氢+400ml0.9%氯化钠注射液、100ml外用0.9%氯化钠注射液、100ml3%过氧化氢溶液,应该基于患者的具体病情进行选择。

1.2口腔冲洗护理物品抗生素软膏、棉签1包、口腔镊子2个、吸痰盅2个、治疗巾1块、输液管1条、电动负压吸痰装置1套、舌钳1把、薄膜手套1副、手电筒1把、吸痰管1条、弯盘1个、无菌注射器等。

2结果

本组245例患者均行口腔护理及口腔冲洗,有8.2%(20/245)的患者认为有较强的不适感,主要原因在于护士的动作不规范、操作不熟练而引起的误吞误吸、创口开裂、口角拉伤等;另外91.8%(225/245)的患者都认为无术后创口感染,口腔舒适度增加,口腔清洁度好,也没有出现任何的并发症。

3讨论

细菌等微生物很容易在口腔环境中滋生,因此,务必要对口腔颌面外科手术后的口腔护理工作予以高度的重视。对于存在着吞咽功能障碍的患者,由于其会出现较多的流涎,再加上患者的舌体在术后1周内无法灵活运动,也很难回缩,故口腔冲洗就显得尤为困难,对于这类患者,应该让其多吞咽口水,口水能够保持自洁口腔、润喉、促进消化等作用。舌体活动度稍见灵活时吸净口腔内的痰液和口水,再进行口腔冲洗。

对于行皮瓣修复、组织瓣修复,或口腔癌患者,应该先对其皮瓣、组织瓣、口腔切口的存活情况用手电筒进行检查,切记不能碰撞切口瓣,在冲洗过程中要让患者多进行舌体搅动。对于行腭切除术和上颌骨次全切除术的患者,应该要在冲洗之前做好为完善的口腔护理,冲洗液的冲洗速度要保持低速状态,因患者的鼻腔和口腔在手术之后是用碘仿纱包来进行分隔,若冲洗液的冲洗速度过快,易导致从鼻孔流出冲洗液。

口腔护理论文范文第8篇

1.1雪莲培养物成分

雪莲培养物中含有丰富的黄酮类化合物和雪莲多糖,而且由下图可知,还有丰富的绿原酸异构体、绿原酸、紫丁香甙、异绿原酸异构体、丙二酰-槲皮素-3-O-鼠李糖甙(1峰、4峰、9峰、11峰、20峰)。

1.2雪莲培养物与野生雪莲成分含量对比

以天山雪莲为种子,运用细胞大规模培养技术生产出的雪莲培养物,因其化学成份与天然雪莲成份相似而具有与其相近的药理功效,见表1。

2雪莲培养物的抑菌功效及安全性

2.1雪莲培养物的抑菌功效雪莲培养物中含有大量的黄酮类化合物、绿原酸及其衍生物、小分子酚酸类化合物,这些物质均具有较强的抑菌效果和较广的抑菌谱。通过雪莲培养物的提取物体外抑菌试验结果,可以看出雪莲培养物对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌、伴放线杆菌、变形链球菌和具核梭杆菌均有抑菌作用,见表2、表3。

2.2雪莲培养物的安全性急性毒性研究急性毒性即指在1天内1次或2次给药,观察7昼夜内动物的毒性反应如中毒症状及死亡情况等。小鼠最大耐受量试验:由下表可见,两种性别小鼠在观察期间进食、饮水、活动正常,无中毒表现,皮毛光亮,无死亡。试验用样品对两种性别小鼠的经口最大耐受剂量(MTD)均大于7.5g/kgBW。根据急性毒性分级标准,试验用样品属实际无毒物质。大鼠最大耐受量试验:由下表可见,两种性别的大鼠在观察期间进食、饮水、活动正常,无中毒表现,皮毛光亮,无死亡。试验用样品对两种性别大鼠的经口最大耐受剂量(MTD)均大于7.5g/kgBW。根据急性毒性分级标准,试验用样品属实际无毒物质。

3在口腔护理产品中的应用研究

通过雪莲提取物体外抑菌试验结果,可以看出雪莲提取物对口腔常见致病金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌、伴放线杆菌、变形链球菌和具核梭杆菌均有较强的抑菌作用。将雪莲培养物提取物应用在牙膏配方中,进行配方试验研究,重点解决雪莲有效成分黄酮在牙膏配方中的稳定性,以保证牙膏的功效作用。通过大量试验研究证明含有稳定剂的牙膏配方能明显提高牙膏中总黄酮的含量。

3.1配方试验选择了配方相对稳定的二氧化硅基体牙膏进行雪莲培养物应用试验,见表6。

3.2牙膏中总黄酮含量测定牙膏中总黄酮含量检测方法:取牙膏样品5g,精密称定于250ml具塞三角烧瓶中,加甲醇约100ml,密闭振摇约1min,,于超声仪中超声提取10min,用滤纸过滤至150ml三角烧瓶中,水浴中蒸去甲醇,当三角烧瓶中溶液量小于25ml时将溶液转移至25ml容量瓶中,甲醇定容。取10ml提取液,置25ml容量瓶中,加5%NaNO2溶液1.0ml摇匀,加10%Al(NO3)3溶液1.0ml摇匀,加4%NaOH溶液10ml摇匀,加纯化水定容作为供试液,同时取甲醇10ml,同法制定空白对照溶液。溶液于紫外分光光度计500nm波长下测定吸光度值,以吸光度、质量进行含量测定计算。由上述测试结果可以看出,添加稳定剂的牙膏总黄酮含量更稳定性。

4结论

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